Варикозная болезнь. Причины возникновения. Лечение.

Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — это системное заболевание поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Термин «варикоз» происходит от лат. varix, род. п.varicis — «вздутие».

Механизм регуляции крови в организме:
· Венозный тонус
Венозный тонус обеспечивает сохранение и регулирование емкости сосудов. Он обеспечивается за счет соединительной ткани и мышечных волокон, входящих в состав венозной стенки. Особые нервные клетки, которые находятся в толще кровеносных сосудов, реагируют на давление крови, давая сигнал мышечным клеткам и волокнам соединительной ткани. Просвет вены сокращается, в результате чего кровь движется в сторону сердца.

(У женщин способствует расслаблению мышечного корсета вен гормон прогестерон, который достигает максимального значения во время беременности, что служит частому дебюту заболевания в этот период ).

· Мышечно-венозная помпа
Главной силой, которая заставляет кровь двигаться от органов к сердцу, является сокращение мышц, окружающих вены. Это так называемая мышечно-венозная помпа. Во время ходьбы, физических упражнений, мышечные волокна сокращаются, это приводит к сужению просвета венозных сосудов, в результате чего кровь проталкивается в вышележащие отделы.

· Венозные клапаны
Для того чтобы кровь не оттекала обратно в тот момент, когда мышечные волокна расслабляются, в венах существуют клапаны. Они представляют собой выросты на внутренней поверхности сосудистой стенки, представляющие тонкую упругую пластинку. Створки клапанов направлены в сторону сердца.

Принцип их работы выглядит следующим образом: когда мышечные волокна расслабляются, и кровь под силой земного притяжения стремится вернуться вниз, она попадает в пространство, образованное створкой клапана и стенкой сосуда. Давление, создаваемое кровью на этом участке, приводит к смыканию створок, что предотвращает ее обратный ток.

У здоровых людей давление в венах нижних конечностей прямо пропорционально росту и не зависит от возраста, пола и телосложения.
Когда человек лежит, давление в венах нижних и верхних конечностей одинаково и составляет примерно 10-15 см водного столба.

В вертикальном положении ситуация меняется. Гидростатическое давление действует в направлении, противоположном току венозной крови, что вызывает повышение венозного давления — в нижних конечностях оно возрастает в 8-14 раз и достигает в среднем 100 см водного столба.

Остаточное артериальное давление, действующее в венах после прохождения крови по капиллярам, невелико и способствует движению крови лишь в незначительной степени.

Постоянные движения диафрагмы при дыхании служат насосом, поднимающим кровь по венам.

При вдохе диафрагма опускается, и в грудной клетке создается отрицательное давление. Одновременно с этим возрастает давление в брюшной полости, а, следовательно, и в подвздошных венах.

Поэтому на вдохе движение крови в этих венах практически полностью останавливается.
При выдохе же, наоборот, объем брюшной полости увеличивается, в ней и в ее венах возникает отрицательное давление, и кровь из нижних конечностей поступает в подвздошную и нижнюю полую вены.

Причины развития варикозной болезни:

• Врожденная слабость элементов венозной стенки
• Недостаточность клапанного аппарата поверхностной венозной системы
• Снижение тонуса вен нижних конечностей
• Механическое препятствие току крови
• Малоподвижный образ жизни
• Нарушение диеты
• Избыточная масса тела
• Хирургические вмешательства
• Посттравматические последствия
• Прием оральных контрацептивов
• Беременность и т.д.

У людей, подверженных варикозу, обнаружено врожденное нарушение строения сосудистой стенки и уменьшение количества клапанов. В результате страдают два важнейших механизма обеспечения кровотока от органов к сердцу: снижается венозный тонус и не работает клапанный аппарат.

Упрощенно развитие болезни в этом случае выглядит следующим образом. Кровь, которая проталкивается по сосудам за счет сокращения мышц, в фазу расслабления мышечных волокон под действием силы тяжести стремится вниз. В том случае, если венозных клапанов мало или их створки не способны эффективно перекрывать просвет сосуда, кровь снова оттекает в нижестоящие отделы. При недостаточной упругости и эластичности венозной стенки, происходит выраженное расширение диаметра сосуда. В результате створки клапанов еще сильнее отдаляются друг от друга, пропуская вниз еще больший объем крови. Развивается патологический замкнутый круг. Это и есть варикозная болезнь.

Факторы, способствующие развитию варикозной болезни.

• образ жизни;
• гиподинамия;
• ожирение;
• гормональный дисбаланс;
• беременность

Симптомы:

Больных беспокоят чувство тяжести и повышенной утомляемости в ногах, распирание, жжение и иногда ночные судороги в икроножных мышцах, телеангиэктазия (сосудистые звездочки).
Отеки и боль по ходу вен.
Небольшая отечность мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней.
В дальнейшем появляются отеки, возникающие к вечеру и исчезающие к утру.
Цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
В более запущенных случаях возникают трофические язвы.

Лечение: хирургическое и медикаментозное.

• Хирургическое лечение (флебэктомия, лазерная коагуляция)
• Консервативное: медикаментозное и компрессионный трикотаж.

RELAXSAN— компрессионное лечение варикозной болезни

RELAXSAN – целая линия чулок, колготок и гольф с распределенным давлением для профилактики и лечения варикозной болезни.

Изделия RELAXSAN производятся на современном оборудовании в соответствии с Европейским стандартом качеством. Все изделия сертифицированы.

Изделия RELAXSAN производятся из качественных материалов методом сетчатого переплетения нитей с двойной оплеткой высокого качества, что гарантирует длительный срок их использования и гипоаллергенный эффект в контакте с кожей.

Лечебная коллекция RELAXSAN представлена лечебно-чулочными изделиями I, II, III классов компрессии (от 18 до 46 мм.рт.ст.):

• Medicale classic – классическая линия
• Medicale Soft – с микрофиброй
• Medicale Silver – с серебряной нитью X-Static
• Medicale Cotton – с хлопком
• Medicale Anti-Embolism – для предотвращения тромбоэмболических проблем.

Распределение давления:

Физиологическое распределение давления, максимальное на щиколотке (100%), и постепенно снижающееся к верху:  на икроножной мышце (70%), на бедре (40%).

Класс компрессии линии RELAXSAN MEDICALE

• I класс – 15-21 mmHg – средняя степень компрессии – ранняя стадия хронической венозной недостаточности.
• II класс – 23-32 mmHg – умеренная степень компрессии – хроническая венозная недостаточность, отеки, после склеротерапии, проявления тромбофлебита.
• III класс – 34-46 mmHg – сильная степень компрессии — хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких и переферических вен, после склеротерапии, после травматического отека, недавний глубокий тромбоз, лимфедема.
• IV класс — >49 mmHg – экстрасильная степень компрессии – на заказ.